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L'extrarotazione omerale

Alex Tom

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In un esame RM di spalla e sicuramente in una artro RM di spalla, può essere richiesta la sequenza finale trasversa in extrarotazione.

I risultati iconografici possono tuttavia differire in maniera notevole per molteplici fattori, che dipendono sicuramente dalla disponibilità e dolorabilità del paziente ma anche dalla corretta tecnica esecutiva.

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Nell'immagine vedete in alto una extrarotazione eseguita facendo ruotare solamente il polso del paziente.

Sotto una extrarotazione esagerata ottenuta facendo ruotare anche il gomito.

In un ipotetico angolo che misuri la rotazione del solco bicipitale dalla verticale alla posizione ruotata possiamo tranquillamente dire che la verità sta come sempre nel mezzo.

Quelli riportati sono infatti dei casi limite, utili comunque alla diagnosi perché entrambe dimostrano la tensione del tendine del sottoscapolare.


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2 Comments


quindi riprendendo anche il post quale potrebbe essere la posizione migliore per eseguire una spalla?

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La posizione migliore secondo me è quella in cui il paziente riesca a mantenere meglio l'immobilità nonostante il dolore. Detto questo cercherei di fare l'extrarotazione del gomito al massimo consentito dal dolore, imposterei una scansione non troppo lunga e farei il prescan prima di fare extraruotare per ridurre il tempo di immobilità effettivo

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