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marco88

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Tutti i contenuti di marco88

  1. questo e´ il protocollo che usiamo su una GE Discovery 750 HD con ASIR -V kV 100 mA 10 -120 NI = 70 Pitch = 0.9 Tempo di rotazione = 0.5 CTDI vol massimo = 3.08 mGy Solo per ricerca lesioni scheletriche
  2. tra un paio di giorni torno dalle ferie e ti posto i parametri
  3. a memoria mi pare il protocollo che abbiamo si aggira sui 2 mGy io acquisisco con una spirale unica e poi faccio le varie ricostruzioni che macchina avete?
  4. anche a me il discorso della riduzione mi torna poco... da noi abbiamo ad es due protocolli per lo studio dell´encefalo in spirale uno per staging con un CTDI di circa 45 mGy e uno per escludere sanguinamenti e fratture con un CTDI di circa 30 mGy il protocollo in sequenziale ha una dose poco superiore al protocollo spirale per staging. sull´overbeaming-overscanning c´e´ un bel post qua putroppo sono effetti che possono essere ridotti ma non del tutto eliminati, parlo almeno per macchine di qualche anno fa. Per quanto riguarda le nuove non so. Sarebbe interessante sapere su che macchina lavori e i parametri di acquisizione!
  5. ciao da noi ogni tanto si fa questo esame anche se il discorso delle braccia da tenere come in sala operatoria non l´ho mai sentito e poi me ne sfugge un po il senso anche perche´ la scansione arriva da poco sopra l´ombelico fino al trocantere io faccio tenere le braccia su come per una normale tc addome...
  6. da noi si acquisisce in sequenziale solo per risparmiare il cristallino. sul politrauma sempre in spirale anche perche qualche chirurgo puo richiedere delle ricostruzioni 3D e in spirale vengono meglio che in assiale perche non hai artefatti
  7. i protocolli comunque giulia variano da reparto a reparto e ogni protocollo ha svantaggi e vantaggi ad es nel protocollo da te descritto hai il vantaggio di poter ottimizzare i parametri di scansione per le varie regioni anatomiche. Lo svantaggio é che vengono esposte stesse zone. acquisire in un'unica fase ha il vantaggio di un esame piu rapido e consente di sfruttare una sola iniezione di mdc. Svantaggi:ad es nella zona del collo chiaramente si osservano artefatti dovuti alle braccia. ci sono diversi modi di eseguire l'esame l'importante poi é capire quel che si sta facendo
  8. ciao giulia da me si fa una sola scansione in fase portale collo torace addome senza scansione diretta. il cranio solo nei pz che hanno controindicazioni per la risonanza. In quel caso allora si fa anche l'esame diretto piu la scansione a 4 minuti
  9. grazie dell'articolo alessandro. A me lo specialist aveva detto che tra asir e asir-v c'é una differenza in termini di risparmio di dose di circa 20% anche se dalle prime immagini ho l'impressione che si possa scendere ulteriormente. Nei prossimi giorni posto qualche immagine e le modifiche ai protocolli
  10. Qualcuno usa ASIR-V? Abbiamo ricevuto l´upgrade per la GE 750 Discovery e abbiamo modificato di consequenza i protocolli e devo dire che la differenza si nota. Posto due immagini relative allo stesso paziente prima e dopo l´upgrade con asir-v Qui una TC Torace di un altro paziente con BMI 35 Se qualcuno che usa ASIR V e´ interessato a confrontare i protocolli chieda pure!
  11. Anch´io ho impostato i protocolli a 140 kV come dici te in modo che il CTDI sia equivalente al protocollo a 120 kV. Se in piu aggiungi un software tipo MAR (GE) ottieni dei buoni risultati senza MAR con MAR
  12. concordo con alessandro é la soluzione migliore
  13. considerando che spesso faccio tc spalla e bacino per frattura posiziono il paziente come e´ meglio per lui. pero´ una domanda ce l´avrei io. per la spalla posizionate l´arto controlaterale sopra la testa o lo posizionate come nell´immagine?
  14. i valori li trovi sul decreto legislativo 187/00
  15. gli ldr sono dei livelli diagnostici di riferimento . il dlp é il dose length product ed é un parametro che insieme al ctdi viene inserito negli ldr per dare indicazioni sulla dose per un determinato esame su pazienti normotipo e pediatrici. gli ldr non sono dei limiti di dose ma dei livelli di riferimento.
  16. ciao radele con che macchina lavori? sulla ge potrei passarti i miei
  17. ciao Giorgio benvenuto!
  18. Si quello penso non lo dichiarerebbero mai anche perche le macchine le devono vendere... se ti interessa ho trovato questi articoli http://epublications.marquette.edu/theses_open/277/ http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1120/jacmp.v17i3.5724/full
  19. Ciao Alessandro ma che tu sappia il milliamperaggio viene aumentato nella parte posteriore per compensare la riduzione nella parte anteriore oppure viene semplicemente ridotto senza apportare altre modifiche?
  20. encefLo supino con la testa nel poggiatesta addome torace supino con braccia sopra il capo può entrare feet first o head first i laser ti servono per posizionare il pz all'isocentro e al centro del piano di scansione comunque sono cose che capisci meglio se le vedi e le fai. In tirocinio magari esercitati chiedendo al tecnico se puoi posizionare te i pz.
  21. Ho contattato la ge dovrei avere una risposta in questi giorni. Sui pediatrici sí viene limitata la potenza a 30 kW anche se il fov massimo é 32 cm per il body. Il maA con il medium body non viene limitato. Al discorso del bow tie avevo pensato anch'io anche se mi torna strano il fatto che il ctdi aumenti rispetto al large body... Tra l'altro sul manuale non ne viene fatta menzione. Aspetto quello che dicono dalla ge. Grazie della risposta
  22. Come da titolo, sulle macchine GE - almeno su quelle con cui lavoro 750 discovery e Optima 660 e´ presente lo SFOV Medium Body. Qualcuno lo usa o sa se ci sono dei vantaggi ad usarlo al posto del Large Body? Ho notato che in confronto al Large Body il CTDI aumenta nonostante la dimensione massima sia per entrambi 50 cm.
  23. si hai ragione. dove lavoro pero' vogliono la mortaio con articolazione libera. Per intendersi é probabile che l'immagine che hai postato non me l'avrebbero accettata. Prima facevo da altre parti anche una AP vera e in piu quella a mortaio. Domani ti posto le immagini di un caso che mi é capitato ieri.
  24. Ottieni la proiezione a mortaio come quella sopra
  25. una proiezione utile in pazienti traumatizzati che non possono ruotare la gamba consiste nel lasciare il piede dritto e inclinare il tubo 20- -25 ° lateromediale. Domani se ce la faccio posto due foto.

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