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Alessandro Tombolesi

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Su Alessandro Tombolesi

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    Professionista Radiologia

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3412 visite nel profilo
  1. Articolo de "La Stampa" qui
  2. Più che i sindacati bisogna interpellare il servizio di medicina preventiva e di medicina del lavoro. Per essere allontanato dalle radiazioni ionizzanti devono toglierti l'abilitazione alla visita periodica. Lo so perché in ospedale abbiamo ha avuto tre o quattro casi del genere.
  3. La situazione non si può semplificare fino a questo punto. Considera che ogni macchina è uno strumento utile per far diagnosi, quindi più ce n'è meglio è. Poi come per ogni altro campo della tecnologia umana ci sono macchine migliori e più nuove di altre, ma se le vecchie fanno ancora il loro dovere e sono affidabili, stà ai professionisti dirottare i casi clinici che possono beneficiare delle migliori apparecchiature su quelle. Spero di essermi spiegato, non c'è nulla di male a studiare la meniscopatia di un ginocchio su una 0,2 T, peggio sarebbe studiare una SLA con la stessa apparecchiatura, ma questo sta ai professionisti ed alle linee guida delle loro società scientifiche. Altra considerazione da fare è quella dei tempi d'esame, spesso gli esami delle basso campo fanno pietà perché si pretende che lavorino con le stesse tempistiche delle alto campo, ma li l'errore è umano, non della tecnologia.
  4. Ciao Vincenzo benvenuto, te lo auguriamo. In bocca al lupo
  5. Niente, volevo solo segnalare questo articolo
  6. Buongiorno a tutti, vi segnalo questo libro di un collega che conosco da più di due decenni, per tutti coloro che non vogliono perdere il contatto con le basi della nostra professione, per coloro che hanno degli studenti e che necessitano di un valido testo per l'insegnamento, come per coloro che vogliono tenersi in tasca uno strumento di confronto nel quotidiano. Disponibile in due edizioni, a colori e grayscale edition, QUI il link per l'acquisto: Nota dell'autore: Un compendio agile, di comoda e immediata consultazione, indirizzato ai Tecnici Sanitari di Radiologia Medica e a tutti i professionisti dell’Area Radiologica che in queste pagine possono trovare con semplicità le conferme e il giusto indirizzo per la pratica quotidiana. Operatori, formatori e futuri TSRM hanno a disposizione uno strumento chiaro ed efficace per lo studio e l’approfondimento delle proiezioni radiografiche che sono esposte facendo ampio ricorso a illustrazioni ed immagini esemplificative della proiezione. Le schede riportano sinteticamente i principi di posizionamento, anche con pazienti a ridotta mobilità, i criteri di correttezza diagnostica e i principali utilizzi di ciascuna proiezione: solo lo «stretto indispensabile», a vantaggio degli operatori e dei pazienti! Buona lettura
  7. tac

    Altro caso, estremizzando, è l'accertamento della morte cerebrale con Angio TC. Qui potete scaricare la descrizione della procedura, tecnicamente non è altro che un mix delle tecniche precedenti, con tempistiche ed aspettative differenti.
  8. Non si risenta perché quando si scrive su un forum, sotto pseudonimo, non si scrive a titolo personale, e le discussioni restano visibili e rintracciabili dai motori di ricerca a tempo indeterminato. La risposta ironica era per sottolineare l'abitudine diffusa a sottovalutare certe situazioni e magari scaricare il barile a qualcun'altro. È ovvio che se lei si rivolge a noi non è una sprovveduta, come è ovvio che il problema sia la struttura di certi front office, ed è anche ovvio che questo problema non lo risolveremo noi qui. Credo invece che se chi ha problemi come il suo lo facesse presente per tempo, si riuscirebbe a programmare l'esame senza difficoltà ne perdite di tempo. Grazie per la comprensione.
  9. Soprattutto non presentarsi il giorno stesso all'ora esatta dell'esame se non con dieci minuti di ritardo, e far presente il problema senza magari aver con sé neppure la denominazione del device, per non incappare nell'insensibilità tipica del tsrm poco avvezzo ad intrattenere rapporti cordiali d amichevoli con la clientela
  10. Non mi risulta ci siano inclinazioni particolari rispetto alle standard. Solo il piriforme ha una inclinazione tutta sua. Per le sequenze neppure.
  11. Trasmittente per migliorare SNR? Magari per encefalo.
  12. Premetto che non ho mai fatto questo tipo di esame e non mi è mai capitato di impostare un protocollo di questo tipo, in linea di principio dovresti ricercare dei lavori scientifici o degli articoli in cui si tratti questo esame e vedere se per caso sono riportati dei valori dosimetrici in termini di CTDI. Con la macchina che hai a disposizione e con il tipo di iterative presenti dovresti teoricamente riuscire ad esaminare un qualsiasi osso del corpo umano con un CTDI intorno a 5 mGy (i 2 riportati da marco88 li vedo più adatti ad iterative più recenti), indice di dose che è puramente indicativo e probabilmente non sufficiente per la contemporanea visione gli organi parenchimatosi se necessario. Detto questo dovresti, una volta deciso qual è lo spessore utile in ricostruzione, impostare un Noise Index che ti fornisca quel valore di CTDI allo spessore desiderato. A quel punto non ti devi più preoccupare di mA, secondi e quant'altro. Resta peraltro una indicazione puramente teorica, da valutare su paziente e magari prima su fantoccio con la fisica sanitaria.
  13. Grazie Tommy, Infatti dire low dose equivale a dire "fate il possibile affinché la dose sia bassa rapportato alla vostra apparecchiatura". Alla fine dipende da quel che si ha tra le mani. Secondo me bisognerebbe ragionare in termini di CTDI oppure di Noise index dato che siamo in GE, però bisognerebbe capire qualcosa in più sulla macchina in oggetto.Asir o AsirV?
  14. Questo è impossibile da dire, perché dipendenti da tipo di macchina, iterative, pitch ecc. Ovvero, potresti anche farteli dire ma alla fine la dose potrebbe variare di una bella % a seconda della macchina. Quindi se il fine è quello dosimetrico, possiamo partire da un lavoro scientifico o da qualche articolo da cui si possa desumere un valore ipotetico di dose? (CTDI, DLP, scansione da... a... , quali tessuti è necessario visualizzare? L'ipotesi di marco88 mi pare sensata ed in linea con la macchina che usa lui, ma vorrei capire il razionale dell'esame in oggetto

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