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airam

Tc ginocchio

16 risposte in questa discussione

Come fate la tc del ginocchio? protocollo, posizione, ricostruzioni.grazie per questo forum che aiuta al confronto.

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Ciao airam, io come posizione sono rimasto sempre a quella che usavo nella monoslice, quindi con il ginocchio in leve flessione e l'altro ginocchio tenuto dalle mani del paziente in modo da non avere la gambia nel campo di scansione

Le ricostruzioni multiplanari standard per me sono (a 2 mm) come le sequenze che metto in RM, cioè nei 3 piani, + solitamente un Volume rendering per l'osso.

Protocollo 40x0,625

Pitch 0,426

ricostruite a 0,67 ogni 0,33

140 Kv e 200 mAs/slice mi sembra

Ovviamente poi dipende qual'è la motivazione dell'esame....

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Ma inclini il gantry secondo il piatto tibiale nello studio dei menischi e legamenti? Se si le ricostruzioni come vengono?

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Io lo faccio in sequenziale il ginocchio per menischi.

Ci sono esami che, secondo me, andrebbero fatti in sequenziale e non in elica: il ginocchio per menischi, appunto, il laringe e in generale tutte le strutture "molli" che si trovano tra strutture ossee.

Con la 8 slice a piano di scansione inclinato parallelamente al piatto tibiale:

- spessore ed avanzamento: 1,25 mm su menischi e legamenti e 3.75 sulle rotule

- tempo di rotazione: 1 secondo (anche meno)

- Kv: 120

- mA: 150 (o auto-mA)

Per le parti molli, un solo ginocchio flesso esattamente al centro del gantry con l'altra gamba sollevata e poggiata (finché si può) sul gantry stesso.

Per lo studio dell'osso per frattura uso tranquillamente un protocollo elicoidale.

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Nella ns macchina non lavori MAI in sequenziale!! :confused:

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Non hai capito...non lavoriamo in sequenziale perché...non possiamo farlo!! Nella ns macchina anche quando fai le sequenziali in realtà sono delle volumetriche "mascherate" con tecniche di ricostruzione cone-beam. Comunque grazie alle nuove tecniche di ricostruzione (iterative) e alla collimazione (256x0,6) la qualità è eccellente senza artefatti...

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Evviva l'iterativismo allora!

Comunque se le trovo metterò delle immagini acquisite con entrambe le tecniche per far vedere la differenza.

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A livello dei menischi, per chi può, converrebbe sparare dosi molto elevate per ottenere il miglior contrasto tissutale? tanto non comporterebbe un aumento di dose significativa, si tratta di pochi strati e in più ad un articolazione....

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Tc ginocchio generalmente per frattura

posizione paziente : supino con i piedi rivolti verso il gantry, ginocchio in esame al centro del gantry leggermente flesso grazie ad un cuneo radiotrasparente, gamba controlaterale sollevata al di fuori del gantry.

E' CORRETTA QUESTA POSIZIONE? SAPETE DIRMI POI I CENTRATORI LUMINOSI COME DEVONO ESSERE POSIZIONATI E IL RANGE DI SCANSIONE ?

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il centratore orizzontale e longitudinale devono preferibilmente essere al centro del ginocchio.

poi il range 250mm direi

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Tc ginocchio generalmente per frattura

spessore di strato : ?

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con le multibarretta, in osteoarticolare, si lavora allo spessore minimo quindi 1 o 1,25mm direi

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Ciao, qualcuno puo aiutarmi ? per TC ginocchio studio per osso  con 120 kv quanti mA date ? Sia con un solo ginocchio nel gantry che con entrambi?  Lavoro con una TC GE 64.. e di solito acquisisco a 2.5 come spessore.. grazie

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Diamo i numeri a lotto: con la Toshiba 64 io uso 50-70. Ma io aspetterei qualcuno che utilizza la stessa macchina.

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Il 6.4.2017 at 11:03, lunarx dice:

Ciao, qualcuno puo aiutarmi ? per TC ginocchio studio per osso  con 120 kv quanti mA date ? Sia con un solo ginocchio nel gantry che con entrambi?  Lavoro con una TC GE 64.. e di solito acquisisco a 2.5 come spessore.. grazie

Sulla Discovery ho questo protocollo

120 kV HD

mA 80 - 200 0.8 sec

NI = 34.50

Spessore 0.625

pitch 0.5

Iterative VS 30 %

Provato anche a 100 kV con pazienti magri e funziona bene

Si tutte e due i ginocchi nel gantry, ginocchio in esame il piu´ possibile all´isocentro che permette di usare lo Smll Body

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