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rx ginocchio monopodalico e bipodalico

91 risposte in questa discussione

Buonasera colleghi. Come eseguireste la seguente radiografia: "rx ginocchio dx in carico con appoggio monopodalico e bipodalico"? Che proiezioni fareste?

(è una richiesta di uno specialista che è pervenuta oggi presso il nostro centro)

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In Ap

Prima in mono poi in bipodalico 

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31 minuti fa, Andrea Forneris dice:

In Ap

Prima in mono poi in bipodalico 

Cosa si intende per monopodalico e bipodalico?  (penso di averlo capito cercando in rete ma volevo una conferma)

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si intende che deve stare in piedi tenendo il peso solo sul ginocchio in esame (monopodalico) oppure tenendo il peso anche su quell'altro (bipodalico)

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15 minuti fa, Tommy27 dice:

si intende che deve stare in piedi tenendo il peso solo sul ginocchio in esame (monopodalico) oppure tenendo il peso anche su quell'altro (bipodalico)

Esatto

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16 minuti fa, Tommy27 dice:

si intende che deve stare in piedi tenendo il peso solo sul ginocchio in esame (monopodalico) oppure tenendo il peso anche su quell'altro (bipodalico)

Perfetto grazie come immaginavo... Quindi con una richiesta del tipo "rx ginocchio dx in carico con appoggio monopodalico e bipodalico" si andranno quindi a fare 2 AP con due appoggi differenti... ma per quando riguarda la proiezione LL? Va fatta anch'essa due volte con i differenti appoggi?

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esatto, 2 AP nei 2 diversi appoggi. mentre per la LL ne basta una.

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1 ora fa, Tommy27 dice:

esatto, 2 AP nei 2 diversi appoggi. mentre per la LL ne basta una.

Anche noi di laterale ne facciamo solo una.

 

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1 ora fa, Tommy27 dice:

esatto, 2 AP nei 2 diversi appoggi. mentre per la LL ne basta una.

Capito... e la LL quindi la fareste come una normale LL del ginocchio in carico? (cioè nel solito modo in cui siete abituati a fare la LL dell' "rx ginocchio in carico" normale?) 

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Si Laterale normale in carico

 

Comunque non ho mai visto richieste con carico mono e bipodalico

O uno o l altro

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4 ore fa, Andrea Forneris dice:

Si Laterale normale in carico

 

Comunque non ho mai visto richieste con carico mono e bipodalico

O uno o l altro

ci è stata letta la richiesta a telefono.. verifico quando arriva in clinica.

comunque che la richiesta sia monopodalico o bipodalico è sempre un tipo di appoggio che è riferito sola alla proiezione AP, giusto?

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7 ore fa, Tommy27 dice:

Grazie mille.  Per curiosità: per quale motivo nella LL non è necessario farla coi i due appoggi come l'AP?  Leggevo in qualche altro post che la LL nel ginocchio in carico ha veramente pochissima utilità diagnostica...

Se invece capitasse una richiesta del tipo "rx piede dx in carico in appoggio bipodalico e monopodalico" fareste comunque il doppio appoggio solo nella PA e solo una LL (così come mi avete detto per il ginocchio)?

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perchè nella LL non vedi le rime articolari femoro-tibiali al contrario dell'AP che serve per valutarne il restringimento. 

la LL serve solo per vedere la posizione alta o bassa della rotula, quindi basta 1 solo appoggio.

poi come dice Andrea è raro che chiedano AP in carico sia mono- che bi-podalico, di solito o non si esprimono oppure specificano chiaramente che vogliono il mono-podalico

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Aggiungo anche che nei casi in cui la richiesta ortopedica nomina una proiezione PA in carico, nella stragrande maggioranza dei casi stanno chiedendo una Rosemberg, in alternativa sempre AP.

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Il ‎16‎/‎11‎/‎2016 at 16:51, Tommy27 dice:

perchè nella LL non vedi le rime articolari femoro-tibiali al contrario dell'AP che serve per valutarne il restringimento. 

la LL serve solo per vedere la posizione alta o bassa della rotula, quindi basta 1 solo appoggio.

poi come dice Andrea è raro che chiedano AP in carico sia mono- che bi-podalico, di solito o non si esprimono oppure specificano chiaramente che vogliono il mono-podalico

Capito chiarissimo grazie.  Potrebbero capitare anche richieste del tipo "rx piede dx in appoggio bipodalico e monopodalico"?

Se sì, anche in quel caso (seppur come dite molto raro in cui chiedano entrambi gli appoggi) vale come per il ginocchio? ovvero doppio appoggio solo nella PA e appoggio normale per la LL? O doppio appoggio anche per la LL?

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mai viste richeiste in doppio appoggio per il piede... in tal caso a scanso di equivoci fare entrambi gli appoggi in entrambe le proiezioni per vedere come si modificano eventuali valgismi dell'alluce e piattismo/cavismo plantare

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Il ‎18‎/‎11‎/‎2016 at 08:31, Tommy27 dice:

mai viste richeiste in doppio appoggio per il piede... in tal caso a scanso di equivoci fare entrambi gli appoggi in entrambe le proiezioni per vedere come si modificano eventuali valgismi dell'alluce e piattismo/cavismo plantare

Grazie mille gentilissimo.  Una domanda che non c'entra niente:  con una richiesta che riporta  "rx artic. acromion-claveare dx"  fareste le proiezioni di una normale "rx clavicola dx"?

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visto che non centra nulla, apri per favore un topic a parte

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1 ora fa, Tommy27 dice:

visto che non centra nulla, apri per favore un topic a parte

ok!

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Il 18/11/2016 at 08:31, Tommy27 dice:

mai viste richeiste in doppio appoggio per il piede... in tal caso a scanso di equivoci fare entrambi gli appoggi in entrambe le proiezioni per vedere come si modificano eventuali valgismi dell'alluce e piattismo/cavismo plantare

una dubbio: se sono richiesti i piedi in carico in appoggio monopodalico, è necessario eseguire sia la PA che le LL in appoggio monopodalico o solo le LL?

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secondo me devi fare entrambe in quanto la LL serve per vedere il piattismo plantare e la AP per vedere il valgismo dell'alluce.

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