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Antonia

studio rm fistola rino meningea

2 risposte in questa discussione

buongiorno potete darmi qualche chiarimento riguardo all'esame con tal richiesta?

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servono sequenze a strato sottile con elevata sensibilità per il liquor (ti consiglio volumetriche TrueFISP T2 o SPACE T2 se lavori su Siemens) per vedere se c'è appunto qualche canalino attraverso cui il liquor defluisce dal cranio entro la cavità nasale.

se hai sequenze 3D come quelle citate prima pui acquisire tutto l'encefalo e poi fare MPR mirate su etmoide, seni fronti e fosse nasale.

viceverse se hai solo sequenze 2D devi fare pacchettini sottili a 2-3 mm di fetta sempre su tali settori anatomici in coronale, sagittale ed eventualmente assiale (anche se quest'ultimo piano di solito dice meno cose).

spesso si tratta di fistole molto sottili che è difficile dimostrare alla RM anche con le sequenze migliori...

in certi casi si ricorre alla TC con iniezione di mdc nel sistema ventricolare (esami estremamente rari che si fanno solo in centri di neuroradiologia)

vedi: https://radiopaedia.org/articles/csf-rhinorrhoea

 

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