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radele

Perche l'encefalo si Acquisisce in assiale (sequenziale) ?

14 risposte in questa discussione

Ciao colleghi, per quale motivo si preferisce acquisire l'encefalo in Assiale (sequenziale) per esempio 5 mm, piuttosto che in spirale? Nell'ospedale dove lavoro anche nel politrauma si acquisiscono in Assiale l'encefalo compreso massiccio (quindi dal vertice al mento) poi il cervicale invece in spirale... Non capisco perché è meglio acquisire encefalo in Assiale e invece il cervicale in spirale ? Grazie!

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da noi si acquisisce in sequenziale solo per risparmiare il cristallino.

sul politrauma sempre in spirale anche perche qualche chirurgo puo richiedere delle ricostruzioni 3D e in spirale vengono meglio che in assiale perche non hai artefatti

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In primis per una questione di abitudine, poi perché non serve fare ricostruzioni MPR, poi anche per il cristallino e non ultimo perché in sequenziale le immagini sono migliori ed immediate, ed il cranio è un organo che ha bisogno di dose per essere studiato 

 

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Però la macchina in cui lavoro non permette di inclinare il gantry ..quindi il risparmio del cristallino non é possibile! Nonostante ciò acquisiscono in sequenziale..

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posso consigliarti di inclinare la testa con il mento verso il collo. Ottieni lo stesso risultato che inclinando il gantry.

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Non inclina in sequenziale? Di solito non inclinano in volumetrica (non tutte per altro)

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buongiorno ..

Normalmente l'encefalo std si acquisisce in sequenziale per vari e disperati motivi ...

-  Dose risparmiata al cristallino ( dipende da che piano usi per acquisire ..)

- Abitudine dei neuroradiologi : i vecchi sistemi TC  avevano una qualita' immagine  in volumetrica non paragonabile all'assiale sequenziale ( attualmente ne possiamo discutere..)

- il motivo vero e proprio invece  , insieme alla dose sul cristallino , è dato dal fatto che in assiale si usa una collimazione piu stretta quindi le risoluzione sull'asse z è migliore e quindi le assiali risultano avere migliore qualita immagine . Sui nuovi sistemi TC ( 64 slice a salire ..) la qualita ' immagine è notevolmente migliorata , quindi la scelta rimane a discrezione del medico radiologo ( numero di immagini ) 

 

i nuovi sistemi TC ( 256, 320 , 640.etc )  non inclinano in assiale perche' il complesso detettore/tubo gira su sistemi ( aria compressa , magnetico , ..) che non permettono di farlo 

 

 

spero di essere d'aiuto ...

Cris

 

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Salve a tutti, sono una studentessa in Tecniche di Radiologia, purtroppo da noi non spiegano molte delle cose che ci interessano. Oggi stavo studiando la Tc encefalo e non capivo perché si preferisse acquisire in modalità sequenziale. Grazie a questo post mi è più chiaro, tranne per una cosa: perché con la modalità di acquisizione sequenziale si riduce la dose al cristallino rispetto alla modalità elicoidale? 

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1 ora fa, Anto2 dice:

perché con la modalità di acquisizione sequenziale si riduce la dose al cristallino rispetto alla modalità elicoidale? 

Perché molte delle apparecchiature TC oggi in uso, possono inclinare il gantry, tanto da farlo giacere parallelamente ai piani di scansione. In questo modo si possono escludere i cristallini dal campo di irradiazione. Tuttavia, con il gantry inclinato, non è possibile la scansione con traiettoria spirale.

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Il 10/6/2018 at 13:07, apancaldi dice:

Perché molte delle apparecchiature TC oggi in uso, possono inclinare il gantry, tanto da farlo giacere parallelamente ai piani di scansione. In questo modo si possono escludere i cristallini dal campo di irradiazione. Tuttavia, con il gantry inclinato, non è possibile la scansione con traiettoria spirale.

Aggiungo inoltre che aumenta l'SNR, e si riduce la dose dell'intero esame

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Perché si riduce la dose dell'intero esame?

 

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45 minuti fa, Alessandro Tombolesi dice:

Perché si riduce la dose dell'intero esame?

 

perchè la piccola perdita di SNR ti porta ad aumentare seppur di poco i mA, se non ricordo male Overbeaming e Overranging peggiorano acquisendo in Spirale sulla stessa macchina, e in più basta un uso non corretto del pitch per aumentare ancora di più la dose...

Mi sono imbattuto in questo problema sulla nostra TC quando il nostro radiologo ha deciso di voler standa l'encefalo in Spirale...

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anche a me il discorso della riduzione mi torna poco...

da noi abbiamo ad es due protocolli per lo studio dell´encefalo in spirale uno per staging con un CTDI di circa 45 mGy e uno per escludere sanguinamenti e fratture con un CTDI di circa 30 mGy

il protocollo in sequenziale ha una dose poco superiore al protocollo spirale per staging.

sull´overbeaming-overscanning c´e´ un bel post qua 

putroppo sono effetti che possono essere ridotti ma non del tutto eliminati, parlo almeno per macchine di qualche anno fa. Per quanto riguarda le nuove non so.

Sarebbe interessante sapere su che macchina lavori e i parametri di acquisizione!

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Il 18/6/2018 at 18:03, Vito Ferlito dice:

perchè la piccola perdita di SNR ti porta ad aumentare seppur di poco i mA, se non ricordo male Overbeaming e Overranging peggiorano acquisendo in Spirale sulla stessa macchina, e in più basta un uso non corretto del pitch per aumentare ancora di più la dose...

Mi sono imbattuto in questo problema sulla nostra TC quando il nostro radiologo ha deciso di voler standa l'encefalo in Spirale...

Non fa una grinza, il miglior campionamento delle acquisizioni sequenziali necessita di minore dose rispetto ad una ricostruzione equivalente in spessore e qualità acquisita in volumetrica. L'overbeaming con il suo contributo in extra-dose c'è sia in sequenziale che in volumetrica, mentre l'overscanning c'è solo in volumetrica. Vero anche il discorso del pitch <1 che incrementa notevolmente la dose al pari di tutti gli altri parametri.

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