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Linusinaschulz

Posizionamento TC centratura mammella rt

3 posts in this topic

Salve a tutti! Scusatemi ma da poco ho iniziato a lavorare in radioterapia con non poche difficoltà.... Ultimamente molte pz presentano rigidità al braccio della mammella operata come ben sapete..come risolvete e fate in modo che il posizionamento sia riproducibile? Spesso ho visto mettere una spugnetta e cerotto per far appoggiare il braccio nel braccetto ma con scarso risultato...portare il braccetto ad una inclinazione maggiore aiuta ...ma poi la pz non riesce ad entrare nel gantry... insomma in pratica come fate? Scusate la mia ignoranza o la mia stupida domanda ma vorrei confrontarmi con qualcuno...

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Purtroppo per le pz che hanno subito lo svuotamento ascellare questo è un problema ricorrente!

il problema del posizionamento non ti si presenterà solamente in tc ma anche poi nella terapia quotidiana!

 

purtroppo le soluzioni sono poche e non sempre definitive!

Alla paziente solitamente sarà consigliata la ginnastica riabilitativa e massaggi linfodrenanti... quindi si rischia di avere una pz molto irrigidita durante l’esecuzione del piano di curaa molto più rilassata man mano che le sedute passano con conseguente cambio di posizionamento!

 

ma rimanendo all’esecuzione della tc di centratura i consigli sono questi;

- aiutati modificando la posizione dei braccioli del breast-board

-incerottare il braccio al bracciolo

- se la posizione del bracciolo collide con il gantry prova a ventralizzare l’isocentro in modo da abbassare il lettino il più possibile

- spugne o cuscinetti possono essere di aiuto ma attenzione alla ripetitibilità del set up

-nel peggiore dei casi provare con il posizionamento prono della pz o rimandare il piano di cura e consigliare alla pz un periodo di riabilitazione del braccio

 

purtroppo è un problema molto comune e spesso bisogna arrangiarsi il più possibile per arrivare ad un compromesso accettabile 

 

spero di non essere stato troppo confusionario!!!

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Potresti eventualmente provare con il supporto altro, se è più confortevole per la pz.

posirest - supporto alto.jpg

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