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Alessandro Tombolesi

Dual Energy CT in ambito osteoarticolare

6 risposte in questa discussione

Per gli interessati od anche solo per farsi un'idea vi linko questo articolo che descrive a grandi linee l'utilizzo di cui al titolo.

Poi la domanda: c'è qualcuno di voi che ha esperienza in materia o che ne abbia visto l'utilizzo in pratica?

 

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mah... utilizzo molto di nicchia (vedi gotta) e con risultati che cmq sono in gran parte inferiori alla RM (parlo di lesioni sostitutive e truamatologia, intesa come ricerca dell'edema osseo)

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Eh immagino, per questo chiedo se si usa, mi piacerebbe capire in che circostanze possa avere utilità pratica, fermo restando che laddove c'è una RM si riduce ulteriormente

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se guardi alcune immagini su quell'articolo (dove peraltro devono anche aver cercato di mettere le migliori) non è che siano particolarmente convincenti... parlo sopratutto della presunta lesione del crociato anteriore (poi confermata in RM) e del presunto edema del calcagno.

il problema è che anche se ti aumenta il sospetto clinico di lesioni  (su cui però non da certezze)  sei cmq costretto a verificare in RM (ed a questo punto ci si chiede come mai non hai fatto RM fin dall'inizio).

sul discorso metastasi è di sicuro inferiore alla RM ma nell'ottica di uno staging total-body TC, ben venga se ti aiuta a migliorare la sensibilità della TAC

sul discorso della gotta, anche lì vorrei vedere se effettivamente mette in luce reperti aggiuntivi rispetto a quanto già visibile con TC standard ed RX... ma torni al discrso di una patologia poco frequente e quindi con applicazioni dal putno di vista numerico veramente risicate

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una cosa che mi interesserebbe sapere visto che non ho mai lavorato su macchine DE-CT è se l'acquisizione a doppia energia viene fatta comunque su ogni tipo di esame  o se si tratta di una cosa opzionale da fare a seconda del tipo di esame ed , in quest'ultimo caso, che impatto dosimetrico ha rispetto ad una scansione a singola energia.

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Neppure io ci ho mai lavorato.

Recentemente ho assistito ad una presentazione di prodotti Siemens ed ho percepito l'intenzione di rendere fruibile a tutte le tasche la possibiità di fare acquisizioni dual.

Loro la fanno in due modi: con due tubi e due detettori separati con i sistemi top di gamma, con un tubo e due filtrazioni contemporanee nei sistemi più economici.

Di sicuro han capito che se vogliono che sia sviluppata devono fare in modo che entri per davvero nelle radiologie, non solo nei posti fighi dove peraltro la RM blocca poi ogni potenziale sviluppo.

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